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出国看病案例|拒绝保守治疗的脊索瘤患者在德国切除了80%的肿瘤

时间:2018-11-16 浏览:次 来自:新里程美家

  被国内多家医院建议“保守治疗”的脊索瘤患者在德国汉诺威国际神经科学研究所切除了80%的肿瘤。

  来自四川的柳先生在国内被影像诊断为脑干脊索瘤。脑干作为生命中枢,控制人体最基本的功能,由于其位置极深,是颅内手术最复杂的位置。

  柳先生走访了多家国内知名的神经外科医院,都得到类似的答复:由于肿瘤位于脑干,手术难度很大,建议经鼻腔入路取病理组织做活检,后续再根据病理结果进行保守治疗(放疗或化疗)。

  

出国看病

  柳先生影像检查结果

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  国内手术希望渺茫,选择去德国手术

  国内医院几乎断了手术的希望,但柳先生不想就这样放弃,为了寻找其他治疗可能,柳先生找到了新里程美家(以下简称“美家”)。经过与美家医学顾问的探讨,得知脑干等复杂位置的肿瘤,德国汉诺威国际神经外科研究所(以下简称“INI”)有很多成功案例,每年有上千位来自世界各地的高难度肿瘤患者在这里得到救治。肿瘤的平均切除率达70%-80%,这其中大部分都是被其他医院判定为“不建议手术切除”的肿瘤。

  

出国看病
德国汉诺威国际神经科学研究所

 

  International Neuroscience Institute,德国汉诺威国际神经研究所(简称INI)是德国一家私立医疗机构,年由神经外科教授萨米MadjidSamii创立。设有神经外科,神经内科,神经放射学,耳鼻喉科,骨科和内科部门等部门,主要治疗神经系统疾病。

  德国汉诺威国际神经研究所INI的手术治疗费用在40-50万人民币之间(包括:检查化验费、手术费、住院费、ICU费用、康复费等)。

  作为德国汉诺威国际神经研究所INI院长的马吉德·萨米教授,是很多高难度脑瘤手术方法的开创者,其撰写的很多神经外科专著被全世界神经外科医生作为教材学习。

  

出国就医
Madjid Samii 教授

 

  ►世界著名神经外科专家

  ►德国汉诺威国际神经科学研究所(INI)主席

  马吉德·萨米,德国籍世界著名神经外科专家,世界神经外科联合会荣誉主席,首都医科大学中国国际神经科学研究所(China—INI)所长,德国国际神经科学研究所所长(INI),2007中国政府“友谊奖”获得者。

  萨米教授共计为中国培养了1000多名神经外科医生,相当于中国神经外科医生总数的十分之一,为中国疑难患者免费手术,为提高我国神经外科的研究和诊治水平作出突出贡献。

  注:中国政府“友谊奖”是中国政府为表彰在中国现代化建设和改革开放事业中作出突出贡献的外国专家而设立的最高奖项。

  考虑到国内较低的切除率和较高的手术风险,以及整体偏保守的治疗方案,柳先生和家属最终选择了美家制定的治疗方案:先去INI接受脑干肿瘤切除手术,术后根据病理类型,在德国或日本接受质子放疗,严格控制住肿瘤的进展和复发。

  美家医学团队将翻译整理的病例、电子影像等材料发给INI评估,一周内便收到回复:柳先生的肿瘤可以以很高的切除率进行切除,并且保证没有手术风险。INI还为柳先生邀请了该院著名的神经外科教授巴特朗菲教授进行手术。

  

海外医疗
Bertalanffy教授

 

  ►神经外科教授

  ►德国汉诺威国际神经科学研究所神经外科血管中心主任。

  巴特朗菲教授擅长血管神经外科颅底手术,海绵状血管瘤,胶质瘤,脑膜瘤,颅咽管瘤等颅底病变,脑深部肿瘤和脑血管动脉瘤以及头部和颈部交界处的病变。担任了12年《神经外科回顾》主编,是多个国际神经外科期刊的审稿人,著有多部著作和数百篇论文。

  听到这个消息后,柳先生和亲属心里的石头一半落了地,在美家的协助下很快解决了医疗签证、机票等问题,满怀希望的踏上了去德国的旅程。

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  手术切除率达80%,术后一周正常生活

  柳先生抵达汉诺威的第二天,在医院接受了术前检查。当天下午,医生给柳先生穿上一个长筒袜,这种袜子是每位患者手术前都要穿的,它连接着一台设备,可以对腿部不停的按摩,防止长期躺着不动形成血栓。

  第三天早上7:30,柳先生被推进手术室,接受了长达六个小时的手术。这期间美家工作人员一直与患者家属等待在手术室外,以便术中出现什么情况,能随时的进行翻译和协调。

  

出国看病

  柳先生进手术室

  下午4:00,家属被通知,手术完成的非常顺利,柳先生已被送往ICU重症监护室中进行苏醒和观察。随后,主刀医生巴特朗菲教授与家属会面,他表示手术切除率很高,等影像结果出来后会再次与家属详谈。

  此次手术前,使用专门的术前规划系统规划手术路径和方案,寻找最合适的方案。手术过程中使用到术中核磁系统,在手术过程中即可监控切除情况,一旦发现肉眼看不见的肿瘤残余,立即切除,避免术后影像才发现有残余而无法再次手术。

  

海外医疗

柳先生在ICU重症监护室

  术后第二天,主刀医生巴特郎菲教授来查房,告知家属手术很成功,同时解释了切除率以及术中所见及下一步的安排等问题。回答了患者的一些疑虑,并交代了可能出现的疼痛等症状,这些症状都是正常的,需要时间恢复。患者本人除了鼻腔有血痂外没有其它损伤,也没有脑脊液渗漏。

  

出国看病  
巴特朗菲教授查房

  术后36小时,柳先生就已经能够在康复人员的搀扶下走路了。其实术后24小时就已经具备下地行走的能力了,但是考虑还有些流鼻血,所以医院的康复人员建议,先不要走动。

  手术完成两天后,巴特郎菲教授把术后影像打印出来,讲解了手术的过程和切除情况,由于最后面一点肿瘤包裹着大动脉,所以没有冒险切除,即使这样,总体的切除率也达到70~80%,同时用脂肪做了一些填充。

  对于颅内肿瘤,高的切除率意味着更好的控制率和预后,所以全世界的神经外科医生都精炼自己的技术,在保证安全的前提下在追求更高的切除率。顶尖的神经外科医生在做到极高的切除率同时,几乎可以百分百避免神经损伤,这种近乎完美的手术对手术方案选择和手术技术的熟练程度有极高要求。

  

视网膜母细胞瘤
柳先生术后影像检查结果

  术后不到一周时间,柳先生已经和正常人一样交流、走路和正常行动。

  术后不到两周时间,柳先生已经和家属在德国旅游了。

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  不剃头发、不打吊瓶,德国汉诺威国际神经研究所INI的治疗特色

  “做了个脑瘤手术,头发不用剃、吊瓶不用打,和我们想象的太不一样了!”柳先生的家属说道。德国在术中术后控制感染的技术能有效避免患者感染,无需剃发对头部消毒和输抗生素预防感染,患者术后仅需输生理盐水补充水分即可。

  柳先生能恢复的这么快,除了手术做得好,手术前后的康复训练也功不可没。所有患者在术前术后都由专业的康复医生来负责康复活动。柳先生从做完手术第二天起,就在专业康复师的陪同下训练行走,目的是避免形成血栓、促进血液循环,加速康复。

  

出国看病

  柳先生在康复师陪同下训练行走

  手术结束到出院前,巴特郎菲教授每天都会亲自查房,查看患者恢复情况,解释病人和家属的各种问题。这种让柳先生和家属很受感动的行为,在INI是很常见。

  

去日本看病

  柳先生及家属与巴特朗菲教授合影

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