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出国看病:视网膜母细胞瘤该如何保眼

时间:2018-12-03 浏览:次 来自:新里程美家

  视网膜母细胞瘤(RB)是一种罕见的视网膜癌症,俗称眼癌。

  在美国,每年大约有250名小儿确诊患有此种癌症,大多患儿都在5岁以下,新生儿到2岁之间的婴幼儿发病率高。在中国,视网膜母细胞瘤虽然是罕见病,但是中国人口基数大,每年的新增病例约1100例。

  该病男女发病率相当,多发生于单眼,约25%~30%的病例发生于双眼。视网膜母细胞瘤也可转移到身体的其他部位包括骨髓,但这种情况非常罕见。

  视网膜母细胞瘤由位于13号染色体上的一个肿瘤抑制基因(称作RB1)突变引起。这一基因剔除基于两次基因突变(或改变),并导致细胞生长不受控制。在遗传性(40%的 病例)视网膜母细胞瘤中,第一次基因突变遗传自父亲或母亲,第二次基因突变则是在视网膜发育的过程中产生的。在散发性(60%的病例)视网膜母细胞瘤中,两个基因突变都 是在视网膜发育的过程中产生的。散发的意思是“偶然发生”。

  国内治疗该病的保眼率仅为20%,大部分医生认为治疗视网膜母细胞瘤70%必须摘除患儿眼球,而欧美国家治疗该病的保眼率高达80%以上。

  针对视网膜母细胞瘤欧美国家通常采用质子刀治疗进行区域放疗。

  质子刀治疗是一种使用电离辐射的外部放射治疗方法。治疗期间,会使用粒子加速器,利用质子射线治疗肿瘤。这些带电粒子会损害DNA细胞,终造成细胞死亡或干扰其繁殖能力。由于其高分离率及低DNA损害修复力,所以癌细胞特别容易受DNA攻击。

  根据肿瘤的类型、阶段及位置来决定做手术还是进行质子治疗(或放射治疗),有些情况手术比较好(比如,皮肤黑色素瘤),有些情况放射疗法比较好(比如,颅底软骨瘤),还有些情况两者均可(比如,前列腺癌),在某些情况下,两者可以一起使用(比如,直肠癌或早期乳腺癌)。当确定要进行放疗时,质子束外照射的优势就在于和X线外照射或浅部治疗相比的剂量差异。

  在质子刀治疗方面,新里程美家与德国慕尼黑RPTC质子中心、日本国立癌症研究中心东医院、日本筑波大学质子中心等世界著名质子医院建立了良好的合作转诊关系,为患者提供一站式服务。

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