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出国看病:视网膜母细胞瘤的概述及治疗方法

时间:2018-07-31 浏览:次 来自:新里程美家

  视网膜母细胞瘤是一种罕见的视网膜癌症。这听起来很可怕,但是如果发现的及时,是可以治愈的。
  视网膜母细胞瘤的成因
  孩子的眼睛在子宫里很早的时候就开始发育了。被称为视网膜细胞的细胞一直生长直至形成视网膜。这是人的眼睛后方感知光线的部分。
  有时会出问题,但是细胞不会停止生长,并且在她的视网膜上形成肿瘤。肿瘤可能会越长越大,直到它填满眼球内部。癌细胞可以脱落并扩散到身体的其他部位。
  视网膜细胞瘤的人群
  大多数是5岁及以下的儿童。成年人患病的几率比较低。每年诊断出200至300名儿童。所有病例中只有不到一半是遗传的。这意味着使细胞生长的基因从父母传给孩子。大多数时候视网膜母细胞瘤仅影响一只眼睛。遗传病例更可能影响双眼。
  症状
  ▪ 拍照时,眼睛看起来是白色的 - 而不是红色。血液在眼睛后部的血管应体现红色。如果他们不这样做,可能会有肿瘤。
  ▪ 患儿的眼睛不会移动或聚焦在同一个方向。
  ▪ 表现得像她的眼睛受伤。
  ▪ 一只或两只眼睛通常是红色的。
  诊断方法
  医生检查眼睛的时候,如果看到上面提到的一些迹象,他可能会要求进行成像测试以寻找肿瘤。
  如果他认为自己患有视网膜母细胞瘤,他会告诉你把她带到眼科医生那里 - 一位治疗眼睛的医生。那位医生将使用特殊设备来观察她的视网膜。她可能会做一些测试,以确定肿瘤的分期,或肿瘤扩散的程度。这些测试包括超声, MRI 扫描,CT扫描,骨扫描,脊髓穿刺和骨髓测试。
  视网膜母细胞瘤的阶段
  包括:
  ▪ 眼内视网膜母细胞瘤。 最早的阶段,在一只或两只眼睛中发现。它没有扩散到眼睛外的组织。
  ▪ 眼外视网膜母细胞瘤。 癌症已从她的眼睛外移到她身体的其他身体部位。
  ▪ 复发性视网膜母细胞瘤。 该 癌症 又回来了。它可能在眼睛或身体的其他部位。
  治疗方法
  视网膜母细胞瘤通常在扩散到眼白之前发现,所以这种癌症是高度可治愈的。许多类型的治疗可以拯救孩子的视力。医生会根据诊断时的癌症阶段选择治疗方法。最主要的治疗方法包括:
  ▪ 手术:医生手术切除了眼睛病灶甚至摘除眼球。
  ▪ 质子治疗:视网膜母细胞瘤对放射线较敏感,近10年来质子治疗已经广泛应用于视网膜母细胞瘤的放射治疗中。Mouw等报道了49例(60个眼睛)的视网膜母细胞瘤患者进行质子治疗,大部分(84%)患儿是双侧病变,接近一半(45%)的患儿接受了前期的化疗。中位随访期是8年,没有患儿由于视网膜母细胞瘤或者进展的转移性疾病而死亡。质子治疗后的眼球摘除率很低(18%),特别是早期病人(A-B期11% vs.C-D期23%)。质子治疗后的眼科随访显示61%的患儿保留了眼球。没有患儿发生照射野内的第二原发肿瘤。
  什么是治疗后的前景?
  超过90%的儿童在被诊断患有视网膜母细胞瘤后将活5年以上。他们有多少视力取决于疾病的严重程度,以及他们接受的治疗。
  视网膜母细胞瘤的遗传形式更有可能在治疗后数年回来。患有它的儿童需要在治疗后进行密切随访。
  怎样预防
  由于遗传和年龄在这种情况下发挥着重要的作用,因此最好的预防方法是尽早发现。所有婴儿应在出生时进行一般性眼科检查,然后在出生后的第一年进行一次。(这些通常包括在计划在2个月,4个月,6个月,9个月和12个月进行的“健康儿童”访问期间。)还应该定期进行15,18和24个月以及每年的常规检查。
  在这些访问中,医生可以发现任何严重问题并检查视网膜肿瘤。有视网膜母细胞瘤家族史的新生儿应该在出生时进行更彻底的眼科检查,再次在几周龄时进行,然后按照医生的指示每隔几个月进行一次。
  注意: 如果您在常规访问之间发现孩子的眼睛有异常,请立即联系您的医生。
  如果您的家人有视网膜母细胞瘤病史,血液 DNA检测可以寻找引起它的基因突变。
 

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