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出国看病——化疗联合SIRT显著改善患者生存期

时间:2017-07-24 浏览:次 来自:新里程美家

海外医疗研究揭示,在仅肝或肝占位转移性结直肠癌(mCRC)患者中,出国看病对标准一线mFOLFOX6化疗方案中加入选择性体内放射疗法(SIRT),可延长右侧原发性肿瘤患者的中位总生存期。出国看病哪里找?新里程美家国际医疗作为国内出色的出国就医机构,每一天都在为您的健康着想。

结直肠癌五年存活率仅12%。结直肠癌是指出现在结肠或直肠中的癌症,它是常见癌症之一。在中国每年的新发病例约40万,同时每年死亡患者超过20万。

据估计,2017年在美国大约有135000个新确诊病例。结直肠癌的特点是早期进展缓慢,患者通常不会感受到明显症状。当患者出现便血、腹痛等症状时,往往癌细胞已出现转移。

大约20%的结肠癌在确诊时已进入转移阶段, 在此阶段患者的五年存活率仅有12%。出国看病使用分子方法识别mCRC中独特的遗传特征,有可能改善治疗效果。

什么是SIRT? SIRT,自2003年以来一直在欧洲使用,是一种利用导管将Y-90树脂微球(直径在20和60微米之间)输送入肝动脉的体内放射疗法。β辐射微球优先停留在肿瘤周围的微血管中,从而降低全身反应。

SIRFLOX,FOXFIRE和FOXFIRE研究旨在评估SIRT加入奥沙利铂一线化疗对不可切除的mCRC的疗效和安全性。

试验中,对于554名接受化疗和549名只接受化疗的患者,中位生存期分别为22.6个月和23.3个月(HR:1.04 [95%CI:0.90-1.19]; p = 0.609)。

在因果分析中,原发肿瘤位置被前瞻性地显示在SIRFLOX和FOXFIRE群组中的CRF上,其中右侧肿瘤被定义为发生在脾曲近端的原发性肿瘤,左侧肿瘤被定义为发生在脾曲、末端结肠或直肠的任何原发性肿瘤。

SIRT+化疗可延长生存期。在mCRC左侧肿瘤患者中,SIRT+化疗治疗组和化疗单臂组的中位生存期分别为24.6个月和26.6个月(HR 1.12[95%CI:0.92-1.36];p = 0.279)。

但对于mCRC右侧肿瘤患者,SIRT+化疗治疗组和化疗单臂组的中位生存期分别为22个月和17.1个月(HR 0.64, 95%CI:0.46-0.89; p=0.007)。

在新闻发布会上,来自英国帝国学院医疗保健NHS基金的Harpreet Wasan博士表示,“其中一个假设是,右侧肿瘤不仅恶化,同时对化疗有更强的耐受性。它们可能对放疗更敏感,与化疗有着完全不同的作用机制。‘’

Wasan博士补充到,整体分析缺少阳性结果的原因可能是由于纳入了肝外转移性癌症患者。他说:“虽然SIRT可以控制肝内疾病,但对肝外疾病却束手无策。”

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